很多冠心病患者和家属，都会让患者长期坚持吃阿司匹林、他汀、硝酸甘油这类药，觉得这样能快速缓解胸闷、心慌，又省事。可他们不知道，这办法只能压住一时的症状，对长远康复一点好处都没有。反而会让患者越吃越依赖，身体在药物副作用下越来越虚——胃胀反酸、肌肉酸痛、浑身乏力，有的还会损伤肝肾气血。没有哪个药能吃一辈子，如果一直靠药强撑，哪天血管越来越脆、药量越加越大，身体虚到连日常走动都气喘，情绪一紧张就心绞痛，那后半生的安稳日子谁来保障？倒不如趁心脏功能还有调理空间时，找到病根好好调，把气血养回来、把药停了。这样患者心气足了，家属才能真正安心。我之前接诊过一位50岁的患者，冠心病史8年，一直靠阿司匹林、降压药和速效救心丸顶着。他家人陪他来的时候声音发颤：“刚开始吃药还行，后来一累就发作，药越吃越多，人却越来越怕冷，上个楼都喘，脸色灰扑扑的。我真怕哪天这药压不住了，人突然就没了……”这句话让我沉思。行医这么多年，我见过太多这样的患者——不是心脏没得救，是被“终身服药”的念头困住了。我给他诊脉，脉沉涩无力；看舌苔，舌暗紫、苔白腻；再问情况，除了胸闷痛，还总觉得气短、怕冷、手脚发凉，晚上睡不踏实。这分明是长期用药伤了脾胃，心阳不振、气血瘀阻，根本不是靠“药片”能根治的。我跟家属和患者说：“不是让你立刻停药，是先调气血通脉络，等心脏自己有力跳动了，再慢慢减药。你才五十岁，阳气还能养回来，调好了就能摆脱药罐子。”家属听了，眼里才有点光。我根据他的情况开了方子：黄芪、党参补益心气，把根本提起来；丹参、川芎活血化瘀，疏通血管里的滞涩；桂枝、薤白温通心阳，让气血暖起来；茯苓、山楂健脾化湿，护住脾胃运化。同时叮嘱他，停掉所有不明来历的“通血管”保健品，每天早晨慢走20分钟，晚上睡前温水泡脚，情绪尽量保持平稳。二诊的时候，他自己说胸闷发作少了，硝酸甘油减到一周只用一次，手脚没那么凉了，睡觉踏实些。我微调了方子，加了点三七粉，增强化瘀而不伤正。三诊时，他气色明显润了：“现在散步半小时也不心慌，药减了大半，之前那种'随时要出事’的恐慌感轻多了。”就这样一边调方一边减药，坚持调理九个月，他的西药全停了。随访时他家人说，现在他每天能打太极拳，冬天也不那么容易感冒，整个人的精气神都回来了。其实冠心病也不是“终身服药”的病，很多人觉得离不开药，是没找到病根。西药能暂时扩血管、抗凝血，但治不了“心阳不振、气血瘀滞”这些根本。就像往快冻住的河里拼命砸冰，看似通了，实则河床越来越寒；中医调理是晒太阳、通河道，让身体自己生出“暖流”——心气足了、血脉通了、阳气暖了，自然就不用靠药“硬撑”。当然，停药不能“说停就停”，必须在中医辨证指导下，根据气血恢复状况逐步减量，急不得。但方向一定是对的：真正的康复，是让心脏自己有力跳动，而不是一辈子依赖药瓶。
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